Ertapenem真的泡到D5W裡會怎樣

Invanz仿單裡反覆強調了三次

DO NOT MIX OR CO-INFUSE INVANZ WITH OTHER MEDICATIONS. DO NOT USE DILUENTS CONTAINING DEXTROSE (α-D-GLUCOSE).

我們都很熟悉了

 

但若真的泡進D5W，根據這篇安定性實驗
Am J Health Syst Pharm. 2004 Jan 1;61(1):38-45.

 

1.      同樣在4度C時，拿NS與D5W比，看到NS第6天還有92%濃度，但D5W第二天就只剩87%

2.      而在室溫下，D5W 20hr 只剩74%，NS還有90%。這要是QD給的，所以in D5W經過24hr都還不算腎排除，他就自己少了約30%的藥量，在血中可能還好，但一些需要較高濃度穿透的病灶區，就可能達不到殺菌濃度，而治療失敗！

但我想說的結論是：invanz不小心打進D5W從本研究上看來頂多沒效，但打進mannitol就可能沉澱，哪個可以繼續給，哪個要丟棄，相信大家都清楚吧，想想澎湖某X總醫院的ceftriaxone事件…