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2024年9月18日 星期三

藥學筆記-doxycycline兒童可用~

藥學筆記-doxycycline兒童可用~

根據最新American Academy of Pediatrics (AAP) 2021-2024 ,doxycycline屬於該類中相對較少螯合鈣離子的藥物,所以如果短期≦21天使用,不至於會造成恆牙染色。AAP說可以用(像是用於rickettsia、非典型細菌),使用後記得...

2024年9月17日 星期二

beta-lactam 與 doxycycline可以合併使用嗎?

beta-lactam 與 doxycycline可以合併使用嗎?

關於Penicillin+Doxycycline 這個組合的藥物交互作用... 以往社區型肺炎(CAP)醫院很習慣開Azithromycin, 隨著黴漿菌抗藥性提升,感染內科醫師建議改成 Doxycycline。 不過開立Amoxicillin Clavulanate 跟Doxy...

2023年12月25日 星期一

minocycline的CNS穿透性~

minocycline的CNS穿透性~

住院病人,30歲女性  發燒頭痛進來,全身檢查+lumbar puncture都找不到感染源 主治想當作當作立克次體、Q fever、恙蟲病等原野感染症治療 給予minocycline 100mg Q12H PO, 病人用藥2天後,抱怨吃完藥後3-4hr會有頭暈、昏睡的狀況 查了...

2023年10月24日 星期二

MRSA殺手名單

MRSA殺手名單

根據 2023 年台灣醫院感染管制與抗藥性監測管理系統 (THAS 系統 ) 監視季報 ( 第 1 季 ) 顯示,醫學中心的 MRSA 比率持續減少,但區域醫院卻有點觸底反彈,是否代表基層醫療院所過度使用可 cover MSSA 的抗生素而養出 MRSA 呢 ? 若僅看各...