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2026年5月13日 星期三

 最新的guideline怎麼看待預防顯影劑腎毒性的「護腎輸液」?

最新的guideline怎麼看待預防顯影劑腎毒性的「護腎輸液」?

電腦斷層使用的含碘顯影劑 (iodinated Contrast media) 造成的腎毒性,稱為 Contrast-associated AKI (CA-AKI) ,定義為: l    在給藥後 2-5 天內 SCr ↑ >0.5 mg/dL 或 ↑ 25% l...

2025年6月21日 星期六

為什麼D5W比NS還要酸? -有機化學~

為什麼D5W比NS還要酸? -有機化學~

以前 寫過一篇 文章 解釋 0.9% NaCl 理想上 pH=7 ,但現實中 pH=4.5-7 的原因,小結論就是空氣中的 CO2 溶解進 NS 中,變成碳酸,所以才酸酸的。就算是純水,放在空氣中也會變成 pH~5.6 同樣 D5W 會酸的原因也是 CO2 溶進去,但為何他的...

2025年6月3日 星期二

為何有些藥物只能泡在NS 有些只能D5W-藥物稀釋與梅納反應

為何有些藥物只能泡在NS 有些只能D5W-藥物稀釋與梅納反應

<我實在迫不及待想分享這個有趣的知識 我剛剛讀完 這篇paper 探討NS與D5W的差異,為何有些藥物只能泡在NS 有些只能D5W,其中一個差異是D5W中糖分的化學反應性比NaCl高,如ampicillin 在室溫下稀釋於NS可安定8hr,但稀釋於D5W只能安定1hr;me...

2023年9月10日 星期日

老師你騙我!NaCl溶液是酸的!??

老師你騙我!NaCl溶液是酸的!??

達康.come漫才《老闆》 相信有學過重症照護用藥的人都知道,敗血性休克( septic shock )時,輸液建議前 3hr 補充 30ml/kg 的 crystalloid fluid ( 晶體溶液 ) ,並 f/u lactate level 、末端微血管回填時間 ( 俗稱...