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norepinephrine IV外滲(extravasation)怎麼處理?

根據這篇2023年Pharmacotherapy的review paper ，藥物外滲造成的局部組織傷害的機轉，分成四類：vasoconstriction, osmotic, pH related, cytotoxic 其中血管收縮素(vasopressor)，如Epi、NE這些...

休克病人健保albumin可以用幾支?

臨床上有很多適應症可以使用 albumin ，根據 這篇 chest physician 的文章 ，這兩情況下使用 alb 較能有效降低死亡率，但證據力依舊不高，推薦等級低，要先確定是否抽太多水、曾給過 alb 有效 … 1.      肝硬化 + 抽腹水 (>5L) ...

怪醫豪斯S1E4-新生兒傳染病

新生足月 (term) 出生 42hr 的女嬰，沒有餵食卻 1hr 內吐 2 次，嗜睡，發燒。突然出現癲癇症狀發作，眼神呆滯、口吐黃白色液體。醫師速速給 Ativan (lorazepam) IV 送 PICU ，目前發現小腸阻塞，觀察中。 ( 豪斯認為只是脹氣， 如何確定 sm...