「因應兩岸戰爭風險升溫,我們要準備一些戰備庫存藥物」長官這樣說道。
需求是廣效好用的抗生素、可IM、要便宜,像gentamicin一支15元這種…
商品名 |
學名 |
規格 |
自費價 (台幣元) |
針劑 |
|||
Invanz |
ertapenem |
1g/vial |
700 |
Avelox |
Moxifloxacin |
400 mg/250 ml/btl |
686 |
Cravit |
levofloxacin |
500 mg/100ml/btl |
661 |
Flumarin |
Flomoxef |
1g/vial |
321 |
Cefe |
Cefmetazole |
2g/vial |
270 |
Sintrix |
ceftriazone |
1g/vial |
90 |
Metacin |
Cefmetazole |
500mg/vial |
70 |
Acemycin |
Amikacin |
250 mg/vial |
44 |
Veterin |
cefazolin |
1g/vial |
27 |
Clindamycin |
Clindamycin |
150 mg/ vial |
16.5 |
V-Genta |
Gentamicin |
80mg/ vial |
16 |
口服 |
|||
Avelox |
Moxifloxacin |
400 mg/tab |
88 |
Cravit |
levofloxacin |
500 mg/tab |
23 |
Curam dispersible |
Amox/Clav |
875mg/125mg/tab |
8 |
Clindamycin |
Clindamycin |
150 mg/cap |
1.65 |
上表是北榮藥物right now的自費價格,藍底為TCCC建議的針劑與口服(直接選最貴的啊)。你可以看到,常見的抗生素幾乎沒有比gentamicin更便宜的了,口服也許cravit是不錯的選擇,guideline有提到,可G+/G-/PsA又QD吃,挺好的。或Curam可G+/G-/厭氧,就缺PsA而已。
但要IM的話次便宜就屬cefazolin(可IM 2g Q8H)與clindamycin(可IM 600 mg Q6H),但clinda要帶太多支不方便,若想廣效果然還是用Cefmetazole可G+/G-/厭氧/ESBL。或是ceftriazone只要一支QD,更便宜又更好攜帶,cover G-更多,雖然沒有ESBL與厭氧較差,但考量到若戰場在台灣,空軍基地、飛彈陣地附近的菌種可視為社區型感染,厭氧菌與MDR菌相對少些,sintrix應該也夠用
結論:我會回覆長官說口服請備Cravit (levofloxacin)、Curam (Amox/Clav)、針劑請備Sintrix (ceftriazone)± clindamycin
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