戰爭藥學(第三集) 醫護兵的包包裡有什麼？

醫護兵的包包裡有什麼？

https://vdocument.in/combat-lifesaver-tactical-combat-casualty-care-student-handout.html?page=88
說真的，這沒有統一款式，因應不同作戰環境大家備的都不一樣，但有些是共通的，以下列舉的是理想上最完整的裝備

https://www.tssi-ops.com/news-and-blogs/2017/7/14/comparing-the-tacops-m-10-medical-backpack-with-the-tacops-m-9

 

藥物

類別	商品名	學名	劑量	備註
止痛藥	Mobic	Meloxicam (NSAID)	15 mg PO QD	輕中度疼痛，吞下止痛後繼續戰 有些會連moxi做成三合一餐包
	Tylenol	Acetaminophen	500-1000 mg Q8H
	Morphine auto injector	Morphine	10,20 mg/pen IM Q4H, 注射大腿或外上屁股10秒鐘	止痛靠自己，好自在
	ACTIQ	Oral transmucosal fentanyl citrate  (OTFC)	200-1600 mcg/stick	像棒棒糖一樣含在口頰轉呀轉，最常使用800mcg 15-20分鐘onset，1支最多含15分鐘，(約等於嗎啡8–16 mg IM)，介紹見FB對話串 但台灣有Painkyl 200mcg更好用
	Fentanyl amp	Fentanyl	50 mcg IV/IO Q30min	Medic!我要止痛!
	Ketamine	Ketamine 500mg/10ml	20-30 mg (或0.2-0.3 mg/kg) slow IV/IO push Q20min PRN或2-3mg/kg IM	用到止痛或出現眼球震顫
解毒	Naloxone HCl	Naloxone 2 mg/ml	0.4 mg IV/IM Q2-3min PRN	Opioid過量解毒用
鎮靜	Midazolam	midazolam	0.5-2 mg IV/IO	不痛不痛，打下去就別再叫了
抗生素	Avelox	Moxifloxacin	400 mg QD	有外傷就用藥
	Invanz	Ertapenem	1g IV/IM/IO QD。IV in 10mL NS in 50ml NS ; IM in 3.2mL 1% lidocaine (no epinephrine)
燙傷	BURN JEL	Lidocaine 2% 水性凝膠	罐裝/單片包裝	涼啦！
止吐	Zofran	ondensetron	口溶/IV/IM 4mg Q8H PRN	吐屁吐！
過敏 休克	EpiPen auto injector	Epinephrine	0.3, 0.15 mg/pen IM	Shock(過敏、心臟、低血容)、BP↓、氣管緊縮，往大腿一針下去就對了
過敏	Benadryl	Diphenhydramine	25 mg/tab	抗組織胺
神經 毒氣	MARK I Kit又稱Mark I NAAK (Nerve Agent Antidote Kit) auto injector	Atropine 2 mg(小支) Pralidoxime Cl 600 mg(大支)	先打1(atropine)再打2(2-PAM)可以隔衣服IM打，用於有機磷毒氣解毒用 適應症： tabun (GA), sarin (GB), soman (GD), VX.	往皮膚用力壓下後針頭會慢慢伸出並注射(壓10秒)，15分鐘沒效再打一套，最多打三套。但不要學凱吉哥往心臟戳啊@@
	機轉是與有機磷結合，防止牠攻擊Ach esterase

 

醫材

類型	產品	用途
消毒	優碘棒/片	消毒
點滴	NS, Hetastarch/Hextend, LR	IV hydration 輸液
	IV tubing line與14~18G針頭	點滴輸液管路，麻煩，不會輕易用到
	Intraosseous(IO) infusion access kit 骨內注射器具套組	找不到血管，不管了啦! 往胸骨打進去就對了
	quantum fuel warmer	我不要輸液冰冰der~
止血	Combat Application Tourniquet (C-A-T)	止血帶，綁到沒脈搏(認真!)
	Combat Gauze (Celox, Hemcon…) 戰術止血紗布	無法綁帶時，往出血傷口死命塞 i know it hurts like hell...
	各種彈性壓力繃帶	塞好紗布後綁起來止血
	Plastic cable	塑膠束繩，止血用
	forceps, artery clamp	止血鉗
	塑膠袋	包住外露的臟器
氣管	needle chest decompression (NCD)	氣胸減壓針管
	Asherman chest seal	貼住胸口破洞，閉合開放性氣胸並防止進展成張力性氣胸
	Nasopharyngeal Airway (NPA) 軟管	從鼻子督進保持氣管暢通
	Oropharyngeal Airway (OPA)	口咽呼吸道管
	I-Gel Laryngeal Airway Device	另一種呼吸道氣管
	Surgical Cricothyrotomy kit (Cric kit)	環甲膜切開術，然後插NPA管，類似氣切的概念
	Pocket BVM with peep valve	展開變成ambu bag
輔具	三角巾(cravat)	固定
	OK繃	很萬用
	布膠帶	很萬用
	Stretcher	摺疊擔架
	SAM Splint, wood splint and Bandages	夾板與繃帶，固定患肢用
	Eye shield	鋼製眼罩，帥!
	勾勾別針	很萬用
	剪刀	很萬用
	瑞士刀	更萬用
	硬殼針具收集桶	不都隨地丟嗎? 怕戳到同袍? 謝謝你喔
	手電筒	照瞳孔用
個人	手套	安全衛生！
	參考書、病患紀錄表	輔助我的小腦袋
	麥克筆	綁止血帶要記時間
	聽診器	看起來像醫生XD
檢傷	顏色分類卡	黑卡代表你已經死了！
保溫	Blizzard Survival Blanket	大型烤肉用錫箔紙，把你包住防止失溫
	Ready-Heat Disposable Heated Blanket	保溫夾克
藥物	BOO-BOO kit、藥物包	裝一堆藥物

 

出戰時一定要有所取捨，不可能全都準備，裝備越多，你跑得越慢，越容易成為活靶子，你又不是サポーター君！