看布袋戲學醫學-asystole

影片連結： https://youtu.be/F0Wjm8RG0uc

我只能說布袋戲真是無奇不有，這周劇情出現引天雷電擊心臟的橋段，但是玄魁啊...心跳停止(asystole)，心電圖一條線那種是不能電擊的喔。

到底 asystole 該怎麼處理呢?

推薦林世崇醫師的講義 https://reurl.cc/KbY94q

1. 先確認病人意識、心跳、呼吸

2. 皆無者，打119，拿AED，馬上CPR 壓30下吹2口氣(可用口或ambu bag)，也可ambu每6秒鐘壓一次

3. CRP 每2分鐘檢查一次心跳(換人壓)，若跳VF/pVT...可電擊

Asystole/PEA(Pulseless electrical activity)...不可電，繼續壓胸

4. Asystole/PEA盡速給epinephrine(Bosmin) 1 mg (1 amp) Q3-5min IV or IO(打骨頭)，考慮插管、上CO2監測儀(Capnograpy)，CPR不中斷，2分鐘後再次檢查心跳(換人壓)，變回VT/pVF可電心跳?若還是asystole/PEA，續壓

5. 再次給予Epi 1 mg epi IV/IO，同時檢查5H5T(可能的病因)

就不知道epi有沒有極量，擔心周邊ischemic...

6. 持續壓胸，若出現VT/pVF電擊恢復心跳(ROSC)，再往心臟停止後照護流程走下去....

#所以你發現了嗎?

asystole的重點是：壓胸、給氧、epinephrine，恢復跳動後才可以電擊喔 ref: 2020 年 American Heart Association CPR 與 ECC 準則重點提要
https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020eccguidelines_chinese-traditional.pdf?fbclid=IwAR1Dzb0jCsfThheh2-R2LBlOvDiCkbVcxNkoyf4bhpAlXga-L1vqh6jeet4