Tresiba (I-degludeg) 100U/ml
- t1/2：25hr
相比Lantus (glargine 100U/ml) t1/2:12hr - 穩定態：2-3天達到
因為t1/2長，急性高血糖還是用RI，或頂多用到Levemir這種t1/2短的，效果較快 - Duration：42 hr
這藥品很長效，注射後會先存於皮下，一部分釋出入血。隔天再給藥存於皮下，一部分入血，2-3天會達到穩定，不會無限累積濃度下去，不用擔心低血糖...廠商是這麼說的，信不信由你@@
正因為很長效，不用固定時間打，今天8:00，明天15:00...OK - 效果：
與Toujeo相比，在A1C控制相當下，Tresiba較穩定，不會夜間低血糖(較不會突然飢餓，然後吃太多變胖)，但它空腹的血糖會比較低些，因此從原用長效胰島素劑量轉換時： - 若原本控制很好，則劑量-10%
- 若原本控制不好，則1:1換，降血糖效果會更好一些 (Continuous Glucose Monitoring (CGM)血糖在range內的時間多21分鐘/天)
- 儲存：
開封後室溫可放56天 - 適用時機：
- insulin naive: T2DM start with 10U/天 (一般人起始這樣給不太會低血糖，T1DM才需要用體重計算)、T1DM給0.2-.4U/kg/天
- 轉換長效insulin: 成人1:1換 (若原本控制差)
兒童 -20%/day
- Tresiba如此長效，少低血糖副作用，那長效的Toujeo存在的意義是?
- Toujeo 300U/ml，給的體積較少
- 雖然廠商是說不會累積，但沒準病人打Tresiba就血糖過低，可能減劑量也沒用，也許就換Toujeo
- Tresiba半衰期太長，用Toujeo較快達到穩定態
- 除此之外，似乎tresiba真的優勢較高
- 若原本用的是4段式，1:1:1:2，則可考慮把最後的1與2一起轉成Ryzodeg (因為這支的配方式固定1/3 : 2/3這樣搭剛好)
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