醫美的世界真神奇~
今天聽到病人說會定期打美白針，成分是vit C與傳明酸，於是我就好奇~
「何不食膠囊??」
vit C與tranexamic acid口服吸收率分別為70%與30-50%，說真的不低阿，不然多吃兩顆也行。第一個想到的是局部藥物濃度，這兩成分有人做SC有人做cream都是for topical use，也許單純口服成分分佈到皮下組織的量有限~
下圖這篇是東京科技大學生技與生命科學系2022年發表於molecures的review paper
下圖為日本自1983年研發的數種美白藥物成分介紹
有很多是ascorbic acid的衍伸物，跟vit C類似但不全然一樣，多半都是透過抑制tyrosinase以抑制UVB導致的黑色素沉澱。雖然vit C抗氧化效果最好但不穩定，所以你直接吃vit C可能到達皮下組織時活性成分所剩無幾~這也是為何後續藥商要嘛研發更穩定的vit C分子，要嘛研發增加vit C穿透進皮下的局部塗抹藥膏，還要擔心有些vit C分子容易有過敏的問題~
另外，UVB導致皮膚發炎也會造成黑色素沉澱，Phospholipase A2, arachidonic acid代謝物與histamine都可能促進黑色素生成，Tanexamic
Acid(傳明酸)似乎也可以抑制PGE2合成，減少發炎；或競爭tyrosinase，減少黑色素合成，口服、外用藥膏都有效減少黑斑(melasma)。口服Transamine 750-1500
mg/day，2-3個月有效改善色素沉澱問題~ 下圖為B transamine乳膏比某Vit C更能抑制UV光導致的色素沉澱。
另外vitamin B3 (niacinamide)、provitamin B5 (dexpanthenol) 也有類似作用，所以市面上產品多為複方，下圖為常見美白藥物的機轉
市售產品成分這麼多，簡單來說優先選用療效證據與安全性class A的這些成分吧，像是vit C、transamine都有上榜~所以總結: transamine用口服的有效，但vit C容易氧化分解，需要做結構修飾吃了才有足夠濃度到皮膚
ref:
https://www.youtube.com/live/Aq9sAWZXO8o?si=BA_69f6Cpewier9-&t=166
~26:00
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