2024年10月17日 星期四

內視鏡(胃/腸鏡)到底要不要停抗凝/血小板藥物?

 內視鏡(胃/腸鏡)到底要不要停抗凝/血小板藥物?
每間醫院的標準做法不一,敝院有依照guideline給出DOAC建議、高出血風險時Warfarin、Clexane、Aspirin、antiplatlet建議。

但胃鏡出血風險為何?如果要Biopsy算高出血風險嗎?
但據說不管怎樣,內視鏡室都會建議要Hold 7-10天才會願意做手術...恩~
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我曾經有寫過一篇DOAC是否停藥的文章,這篇focus在DOAC以外的藥物
讓我們單純先看看指引說法吧

這篇review,整理了內視鏡與相關手術在
merican society for gastrointestinal endoscopy (ASGE)、European society of gastrointestinal endoscopy, British society of gastroenterology (ESGE/BSG) 、Asian pacific association of gastroenterology and Asian pacific society for digestive endoscopy (APAGE/APSDE) 各指引中的建議


aspirin不可逆抑制血小板cyclooxygenase pathway,DC後需要7-9天才能恢復凝集功能。

Dipyridamole 可逆性的抑制










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