2022台灣高血壓治療指引-改了些什麼?

https://www.tsoc.org.tw/upload/files/01-2022-TW-HT.pdf

台灣今年改版了高血壓指引，幾個重大更新：

1.          高血壓診斷標準下修至≧130/80mmHg，並且建議依據居家血壓量測比較準確，就是以前提到的722(請量量)原則https://reurl.cc/3oqy8V

2.          藥物介入時機

低風險HTN患者：(無ASCVD、無高血壓相關器官損傷(hypertension-mediated organ damage, HMOD)、不到3個ASCVD危險因子)可以等到140/90再用藥。
非低風險HTN患者：130/80以上就該用藥

3.          血壓目標幾乎都改成130/80

左邊是舊版，右邊是2022版，建議所有病人長期血壓控制應<130/80，包括>65歲老人、DM、CKD、HF、中風慢性期，甚至ASCVD或CV risk高者可以更積極降壓制120 mmHg

但是孕婦應<140/90、急性缺血性中風>220/120才要降壓，若要做溶栓或取栓則應控制<185/110...穩定後長期控制一樣<130/80

4.          生活型態調整S-ABCDE
早在2004年蝴蝶君就預告了~

l   限制鈉攝取(Sodium restriction)

l   限制酒精攝取(Alcohol limitation)

l   體重減輕(Body weight reduction)

l   戒菸(Cigarette smoke cessation)

l   飲食調整(Diet adaptation)

l   運動(Exercise adoption)

 

這些都是控制血壓的重要生活習慣，只是意外地喝咖啡居然可以控制血壓呢~

 

Ref:

文章內容參考自劉承恩醫師的PPT
https://expert.med-net.com/article-view/1067