2023年3月25日 星期六

藥學筆記-Dorzagliatin-Glucokinase一個新時代降血糖藥,還是又一個丟到水裡的nice try

降血糖藥一直都有人在找可行的機轉,像 SGLT2i 就是很成功的案例。除此之外,也有人研發了 glucokinase activator ,簡單來說一樣是活化胰臟 beta cell 內在路徑,加速糖解生成 ATP ,強行催動他分泌胰島素→降血糖;在肝臟細胞中則促使 Glu 轉變...

2023年3月24日 星期五

機械新人類-連續血糖監測

今天 DM 讀書會討論到糖尿病 " 連續血糖監測器 " (Continuous Glucose Monitoring, CGM) ,如圖片那樣,在手臂上裝一個 50 元硬幣大的血糖 sensor ,可以時時刻刻監測血糖,這個在歐美已行之有年了,對於控糖、減少...

2023年3月15日 星期三

尿失禁或膀胱過動OAB

膀胱過動 (overactive bladder, OAB) 為神經問題最終導致 M3 受體活化,逼尿肌 (detrusor) 不正常收縮,一直有尿意的現象。定義為一天 >8 次排尿、夜尿≧ 2 次。 OAB 主要使用 anticholinergics 抑制逼尿肌收縮或其...

2023年3月14日 星期二

為什麼吃個oxycontine搞得跟吸海洛因一樣?! 《疼痛帝國:薩克勒家族製藥王朝秘史 》

前陣子黑體文化出版社的編輯送了我一本有趣的書 《疼痛帝國:薩克勒家族製藥王朝秘史 》 大意是講述美國很有錢有勢的薩克勒家族掌管的製藥公司 " 普渡製藥 " 把所研發的 oxycontin (oxycodone) 搞成美國社會級毒品氾濫的奇葩事件。 ...

2023年3月8日 星期三

MCV假性升高 (falsely high MCV)

  MCV為紅血球大小,一般過高可能代表缺B12、葉酸;過低為缺鐵性或地中海型貧血 以下情況MCV也會高,但是是假的: 血中有凝集素(agglutinins)如cold agglutinin disease or paraproteinemia 嚴重 高血糖 (>600mg...