肌肉藥理學-第1集-肌肉生理學troponin

畢竟之後會講到CPK, troponin, myoglobin等名詞，這邊就來幫大家複習一下肌肉生理學吧。

l   一個muscle cell ＝ 一個muscle fibers。一個骨骼肌細胞含有多顆細胞核用於肌肉增生，所以內含大量purine, pyrimidine，要是內容物流出來(橫紋肌溶解)會代謝成尿酸。

l   Tropomyosin, troponin I, C, T差別是??
肌肉收縮需要讓myosin頭接上actin形成cross bridge然後消耗ATP收縮。

更細部來說，actin上與myosin連接的位置有多個Troponin complex，由TnI (連接actin), TnC(連接Ca²⁺), TnT(連接Tropomyosin)三者共同組成。當action potential來襲，困在肌質網(sarcoplasmic reticulum)中的Ca²⁺釋出，接上TnC後，長條型的Tropomyosin會形變，露出結合位供myosin頭接上，釋放磷酸根後myosin頭彎曲，肌節收縮，最後要再補充ATP，頭才會分離

n   如果Ca²⁺濃度一直很高，結合位一直露出，肌肉強直

n   如果沒有Tropomyosin擋住結合位，肌肉持續強直

n   如果人死肌肉得不到ATP，無法從③→④，頭無法分離，肌肉持續強直(稱為屍僵)

l   肌肉細胞受傷，troponin也會流入血液中，心肌與骨骼肌的Troponin C只差在可連接的Ca²⁺數量(心肌3個/骨肌4個)，臨床上沒有鑑別度。但兩者的Tn I與Tn T長相不同，臨床上可以驗cardiac TnI或cardiac TnT來區分是心肌還是骨骼肌受傷

n   cTnI ≧1 μg/L或 cTnT ≧ 0.1μg/L，常因為AMI而溶出，約3-12hr可測得。