不只是落屎，到底什麼是痢疾？

每次講到salmonella下一隻菌都會接shigella，那今天就來介紹腸內菌科的shigella(志賀氏桿菌)吧。

Shigella spp(志賀氏桿菌屬)，為日本細菌學家志賀潔 (しが きよし, shiga kiyoshi) 於1897年發現的GNB細菌(無鞭毛、兼性厭氧、屬於腸內菌科)，在日本稱之為”赤痢菌”，也就是導致赤痢(痢疾)的細菌。取名”赤”痢，是因為他跟一般的腹瀉不同，腸子會發炎受傷甚至穿孔，而拉出黏黏紅紅的血便來。同時混著發炎的白膿，所以整個看起來像義大利起司番茄醬…不知道大家的接受度如何，我就不放圖了，自己去google吧。

志賀氏桿菌以人與猴子為自然宿主，透過糞便汙染水源、食物、海鮮...等，再經糞口、蒼蠅沾糞、男男性行為傳染，通常一發生都是群聚性。只要環境髒亂、壅擠、水資源不足都很有風險。為全球常見的腹瀉病原菌之一，已開發、開發中國家都有，只是常見的菌種不同。也是導致開發中國家嬰幼兒(6個月大~10歲)腹瀉致死的重要細菌。

shigella分成四個種
Group A (S. dysenteriae痢疾志賀氏菌) dysentery就是痢疾，這隻是最毒的菌種，幼兒致死率30%

Group B (S. flexneri弗氏志賀氏菌) 中低收入國家盛行菌

Group C (S. boydi鮑氏志賀氏菌) 較少見

Group D (S. sonnei索氏志賀氏菌) 高收入國家盛行菌

A型是最毒的菌種，好在台灣少見，多為flexneri與sonnei。好發於14歲以下，男性>女性，山地鄉村發生率較高