藥學筆記-手術出血風險與NOAC要停多久

根據2021 ESC NOAC guideline，將手術分成出血風險低中高

在依病人自身出血風險+手術出血風險，決定該藥物要停多久。

另一篇文章的圖，意思一樣

參考東元醫院的protocol
https://www.tyh.com.tw/medweb/data/usemed/security/security010.pdf

 

緊急手術的話，可以給
Activated PCC (activated, from human plasma (factor eight inhibitor bypassing activity [商品名FEIBA ])作為反轉劑

50 U/kg IV ONCE

但都還是有出血的風險，要考慮術中止血

院內品項Feiba tim 4 immuno inj 500u,20ml，要自費，一支2000元...

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29576106/

fresh frozen plasma, FFP則是最後沒招了才考慮