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TB從新石器時代就有了,從牛隻傳到人類,早期鄉村人口稀少TB難以傳染
18世紀西歐與美國工業革命後,煉鐵、發電大型工廠增加,工作機會增加,人口聚集,居住聚集,環境髒亂、粉塵四飛正好適合TB傳染。
18世紀,西歐與北美TB的死亡率高達900人/每十萬人口。英國的流行性結核病在1750年左右達到高峰。 19世紀,結核病大約殺死了四分之一的歐洲成年人口。整個西歐流行性結核病大概在1850左右到達高峰。 到了19世紀末,歐洲和北美地區約70–90%的城市人口攜帶結核桿菌,因為沒有治療方法,發病的人約80%死亡。
比起霍亂臉變藍變黑,19世紀的歐洲人崇尚「浪漫主義」女性皮膚蒼白柔弱纖細的美,柔弱易昏倒、不能(用)工作=高貴的象徵,還是得TB比較時尚…束腰、撐陽傘、擦
碳酸鉛(PbCO₃)白粉Lead carbonate=威尼斯鉛粉
長期使用會導致:鉛中毒(皮膚變灰、牙齦黑、掉髮)、神經損傷、記憶衰退、皮膚潰爛、提早死亡
擦氯化汞粉、砷(arsenic)「Arsenic wafers」長期服用會造成:噁心、嘔吐、肝腎損害、慢性中毒、指甲出現白線(Mees’ lines)、猝死。
白色瘟疫the Great White Plague、白死病(the White Death)
19世紀,結核病已成為歐洲的流行病。 1851年至1910年間,光是在英格蘭和威爾士,就有驚人的400萬人死於結核病,其中超過三分之一的患者年齡在15至34歲之間,一半的患者年齡在20至24歲之間。這為這種疾病贏得了另一個貼切的稱號:「青春的劫匪」(the robber of youth)
古今中外許多名人都死於TB
1882年,德國醫師羅伯特·科赫(Robert
Koch)利用自己開發的 「alkaline methylene blue +
vesuvin(Bismarck brown)」雙染法,首次發現結核桿菌,他也因結核病的研究獲得1905年諾貝爾生理學或醫學獎
「抗酸染色法(acid-fast
stain)」是後來發展的
1921年 法國疫苗學家卡先生與介先生: 卡介苗(Bacillus Calmette–Guérin (BCG) vaccine,BCG)從M. bovis養在小牛膽汁、馬鈴薯培養基,養13年共230代減毒疫苗
1943年美國紐澤西Rutgers大學的sleman Waksman團隊從放線菌分離出鏈黴素(Streptomycin)
後續4合1 HREZ療法那又是另一個故事了~