2023年5月23日 星期二

益生菌止瀉效果多快出來

在探討這議題時,因為各益生菌的菌種與劑量皆不相同,建議直接用商品名搜尋

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1442-200X.2003.01671.x?sid=nlm%3Apubmed


可以看到純抗生素組(penicillin (12 人), cephalosporin (53 人), tetracycline (2 人), and fosfomycin(11人)),3天就可以讓腸道中的厭氧菌減少(fig 2 ),連同耗氧菌中的腸桿菌也是 (fig 1)
並且fig 3可看到純抗生素組在第六天腹瀉比例大增(~60%)。有用miyairisan的病人則是厭氧菌、好氧菌回升、腹瀉比例也顯著減少(<10%)

但這篇人數較少,只是想呈現這些藥效是可以在一周內出現的

要看大型的就看這篇Meta-analysis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5745464/
治療時間多半也是1-2周
fig 3 favour益生菌 for減少抗生素導致之腹瀉
平均腹瀉時間也從4.65天減至2.93天

但因為用的益生菌種、劑量、腹瀉的定義、使用的抗生素、劑量,各trial皆不同,這種Meta的異質性一定很高,證據性中等,就純做參考

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