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2024年9月25日 星期三

胖小孩藥物劑量-以aciclovir為例

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 最近被諮詢了一個問題 -------------------- 10歲小男生(55kg, 152cm...顯然過胖) 周四手指出現小水泡,週六明顯看到背部有3-4顆,左額有4-5顆 看了診所皮膚科醫師,診斷為水痘(小孩小時候打過一針疫苗,4-5歲時似乎有長過一次,但不確定,家長...
2024年9月18日 星期三

藥學筆記-B-fluid加D50W??

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今天被問說醫師覺得B-fluid熱量太少(420Kcal/1000ml),可否加入四瓶 Vitagen 50% (D50W 20ml/amp)從周邊給藥? 我們擔心的是滲透壓太高 B-fluid=924mOsm/1000ml vitagen 50%= 2520mOsm/1000m...

藥學筆記-doxycycline兒童可用~

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根據最新American Academy of Pediatrics (AAP) 2021-2024 ,doxycycline屬於該類中相對較少螯合鈣離子的藥物,所以如果短期≦21天使用,不至於會造成恆牙染色。AAP說可以用(像是用於rickettsia、非典型細菌),使用後記得...
2024年9月17日 星期二

beta-lactam 與 doxycycline可以合併使用嗎?

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關於Penicillin+Doxycycline 這個組合的藥物交互作用... 以往社區型肺炎(CAP)醫院很習慣開Azithromycin, 隨著黴漿菌抗藥性提升,感染內科醫師建議改成 Doxycycline。 不過開立Amoxicillin Clavulanate 跟Doxy...
2024年9月15日 星期日

primary hyperparathyroidism導致之高血鈣

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高血鈣成因 : 一、       骨鈣釋出過多 (1)        副甲狀腺亢進 :                         i.               原發性 (primary): 副甲狀腺 adenoma 、 hyperplasia 、 carci...
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